Первая помощь при мигрени

Немедленно прекратите физическую активность и устраните источники яркого света – например, выключите лампы и отодвиньте экраны. Снимите тесную одежду, особенно вокруг шеи и головы, чтобы улучшить кровоток.

Приложите холодный компресс к виску или затылку на 10–12 минут, чередуя с 5-минутными перерывами. Это снижает отек сосудов и уменьшает болевую чувствительность. Для этого подойдут пакетики замороженных овощей, обернутые тканью.

Принимайте парацетамол в дозе 500 мг сразу после начала приступа – его эффективность максимальна в первые 15 минут. При отсутствии эффекта через 30 минут можно повторить дозу, но не более двух раз в день без консультации врача.

Если приступ сопровождается тошнотой, используйте ректальные свечи с ибупрофеном – они действуют быстрее, чем таблетки, и не вызывают рвоту. Установите температуру в помещении на уровне 18–20 °C, чтобы избежать перегрева.

Избегайте кофеина в любых формах – даже слабый чай может усилить судороги сосудов. Допустимо употребление небольшого количества воды (не более 100 мл) при сильной головной боли, но только если нет рвоты.

Как правильно выбрать тихое и темное помещение для отдыха при приступе мигрени

Выбирайте комнату с минимальным уровнем освещения – избегайте белых ламп, выбирайте светодиодные источники с теплым оттенком (цветовая температура 2700–3000 К), чтобы не провоцировать дополнительную нагрузку на зрительный аппарат.

Убедитесь, что в помещении отсутствуют резкие звуки: выключите телевизор, радио, уберите громкие бытовые приборы, отключите уведомления на смартфоне, оставьте устройство в режиме «не беспокоить».

Проверьте уровень шума – если слышен гул кондиционера или вентиляции, лучше перейти в другую комнату или использовать наушники с белым шумом для маскировки фоновых звуков.

Избегайте помещений с яркими отражениями – уберите зеркала, матовые поверхности, окна с солнечным светом, закройте жалюзи или плотные шторы, используйте затемненные занавески из непрозрачного материала.

Убедитесь, что в комнате нет резких запахов – удалите ароматизаторы, свечи, духи, бытовую химию; если есть необходимость, откройте форточку для проветривания, но избегайте прямых сквозняков.

Положение тела критично: ложитесь на спину с подложенным небольшим валиком под шею, чтобы шейные мышцы не напрягались, голова должна быть в нейтральном положении.

При наличии возможности, используйте холодный компресс на лоб или затылок – приложите ткань, смоченную в прохладной воде, на 10–15 минут, избегая прямого контакта со льдом.

Не используйте электронные устройства – экраны усиливают нагрузку на зрительные пути, даже при затемнённом режиме.

Если приступ не проходит через 20 минут после ухода в уединённое пространство, перейдите к следующему этапу лечения, не задерживаясь в помещении без результатов.

Методы быстрого облегчения боли: холод, тепло и массаж в точках напряжения

При появлении интенсивных головных ощущений применение льда на область затылка или висков снижает приток крови к тканям, что уменьшает воспаление и снимает давление на нервы. Храните компресс изо льда в полиэтиленовом пакете, заверните в тонкую ткань и прикладывайте по 10 минут с перерывами в 15 минут.

Для расслабления мышц шеи и плеч используйте нагревательный компресс на 15–20 минут. Тепло расширяет сосуды, улучшает кровоток и уменьшает спазмы. Применяйте грелку или бутылку с горячей водой, не превышая температуру 45 °C.

Массаж точек, расположенных между большим пальцем и указательным на ладони (точка Жуаньчжу), и в углублении между бровями (точка Иньюй), способствует снятию напряжения. Нажимайте пальцем на каждую точку 30 секунд с усилием, которое вызывает дискомфорт, но не боль.

В области шеи, у основания черепа, находятся точки, активация которых снижает интенсивность головных ощущений. Нажимайте пальцем в ямки с обеих сторон от позвонка C1, удерживая давление 20 секунд, повторите 3 раза.

Избегайте резких движений при массаже. Держите шею в нейтральном положении, не наклоняйтесь вперед или вбок. Повторяйте процедуры при первых признаках усиления боли.

Что можно принять из лекарств и когда стоит обратиться за врачом

Ибупрофен в дозе 200–400 мг также подходит для уменьшения болевого синдрома, особенно при сопутствующей воспалительной составляющей. Принимать его следует с едой, чтобы избежать раздражения слизистой желудка.

Кофеин в сочетании с парацетамолом или аспирином (например, в составе комбинированных препаратов) может повысить эффективность обезболивания, но не более чем на 2–3 раза в неделю, чтобы избежать развития лекарственной зависимости.

Если приступы возникают чаще 2–3 раз в месяц, или боль сопровождается рвотой, нарушением зрения, онемением конечностей, потерей сознания, необходимо немедленно обратиться к неврологу. Такие симптомы могут указывать на патологию центральной нервной системы.

При появлении головной боли впервые после 50 лет, особенно с резким началом, сопровождающейся жаром, слабостью или изменениями в поведении – требуется срочная диагностика для исключения инсульта, опухоли или васкулита.

Когда назначают специфические препараты

При частых эпизодах (более 4 в месяц) врач может назначить профилактические средства: пропранолол, амитриптилин, верапамил или препараты на основе ботулинического токсина. Эти лекарства требуют контроля со стороны врача и не используются без назначения.

Для купирования острого приступа применяются триптаны (зомиг, суматриптан, эртега) – они эффективны при отсутствии ишемической болезни сердца, гипертонии и эпилепсии. Принимать их следует в первые 30–60 минут после начала боли.

Избегайте постоянного употребления обезболивающих более 10 дней в месяц, так как это провоцирует хроническую головную боль, устойчивую к стандартной терапии.