Приступ мигрени

При первых признаках усиления боли – покраснение лица, дрожь в руках, ощущение «шума» в голове – немедленно прекратите физическую активность и уединитесь в темной, тихой комнате с температурой воздуха 18–20 °C. Убедитесь, что в помещении нет резких запахов, включая ароматы свежей еды или бытовой химии.

Немедленно примите препарат из группы триптанов – например, суматриптан в дозе 50 мг – при наличии противопоказаний к его применению. Если препарат не под рукой, используйте комбинацию парацетамола (1 г) и ибупрофена (400 мг), принимая их одновременно через 30 минут после начала боли.

При наличии тошноты, которая мешает глотанию, вместо таблеток применяйте ректальные свечи с диклофенаком (50 мг) или нанесите гель с ним на виски и затылок – эффект наступает через 15–20 минут. Избегайте кофеина и алкоголя в этот период, даже если они ранее помогали.

Если приступ не проходит в течение 2 часов после приема лекарства, срочно обратитесь к неврологу. Повторные эпизоды более двух раз в неделю требуют назначения профилактической терапии – верапамил, метопимазол или ботулинический токсин (Botox) – под контролем врача.

Приступ мигрени: симптомы и методы купирования

Начинайте облегчение при первых признаках приступа – устраните яркий свет, громкие звуки и резкие запахи, создав тишину и полумрак в помещении.

Примите 100–200 мг парацетамола или 200 мг ибупрофена в первые 30 минут после появления боли – эффективность снижается при задержке.

При наличии тошноты применяйте доксиламин или метоклопрамид в дозировке 10 мг внутрь, что ускоряет всасывание анальгетиков.

Используйте холодный компресс на шейный отдел – прикладывайте на 15 минут с перерывами в 5 минут, чтобы не вызвать перегрев тканей.

Если приступ не проходит за 2 часа, назначьте триптаны – суматриптан 50 мг или заритриптан 10 мг, принимая не позднее чем через 4 часа после начала.

Избегайте повторного приема триптанов в течение суток, чтобы не спровоцировать рефрактерность.

Ведите дневник: фиксируйте время начала, продолжительность, триггеры и реакцию на препараты – это позволяет выявить паттерны и скорректировать терапию.

При частоте более 4 приступов в месяц рассмотрите профилактику: пропранолол 80 мг в сутки, верапамил 120 мг или топирамат 25 мг, начиная с минимальной дозы.

Не используйте анальгетики более 10 дней в месяц – это повышает риск хронизации состояния.

Как распознать признаки мигрени до начала приступа

Заметьте ухудшение чувствительности к звукам, свету или запахам – даже привычные раздражители могут вызывать дискомфорт за 15–60 минут до начала болевого приступа.

Зафиксируйте резкое снижение концентрации, замедление мышления, трудности с подбором слов – такие нарушения могут возникнуть за 20–40 минут до появления боли.

Ощущение слабости в руках или ногах, особенно если проявляется односторонне, – признак, требующий внимания, так как может предшествовать приступу на 10–25 минут.

Повышенная тревожность, беспокойство без явной причины, нарастающее напряжение в шее и плечах – возможные сигналы, появляющиеся за 30–90 минут до начала напряжения.

Что делать при появлении этих сигналов

Немедленно уйдите из шумных, ярко освещённых помещений, найдите тихое, темное место для отдыха.

Сядьте, положите голову на подушку, избегайте резких движений, поддерживайте позу с нейтральным положением шеи.

Пейте воду – обезвоживание усиливает вероятность развития напряжения в голове.

Запишите время появления каждого признака – это поможет выявить индивидуальные триггеры в дальнейшем.

Если один из сигналов повторяется регулярно, начните вести дневник – он покажет закономерности и поможет скорректировать режим дня.

Когда обращаться к врачу

Если визуальные нарушения сохраняются более 60 минут, сопровождаются онемением, слабостью или нарушением речи – немедленно обратитесь за медицинской помощью.

Если признаки появляются чаще 2 раз в неделю, несмотря на изменения в образе жизни – требуется консультация невролога.

Если после устранения факторов напряжения приступ не отменяется – необходимо исключить другие патологии.

Что делать при первых признаках боли в голове: пошаговая инструкция

Шаг 1: Оцените условия окружающей среды

Проверьте уровень освещения: яркий свет усугубляет состояние. Перейдите в тёмную комнату или используйте затемнённые шторы.

Убедитесь, что температура в помещении не превышает 20–22 °C. Высокая температура способствует усилению процессов в сосудах мозга.

Шаг 2: Примите положение, снижающее нагрузку на череп

Лягте на спину с подложенным небольшим валиком под шею. Угол между телом и головой – 15–20 градусов. Это уменьшает давление на венозный отток из черепа.

Не поднимайте голову выше уровня сердца. Поднятие головы увеличивает давление в сосудах мозга.

Избегайте резких движений головой. Любое поворотное или наклонное движение может усилить пульсацию.

Не принимайте анальгетики до выяснения причины боли. Некоторые препараты провоцируют привыкание или усугубляют состояние при неправильном применении.

Если дискомфорт не проходит через 40 минут или усиливается – обратитесь к неврологу. Запись на приём должна быть сделана в течение 24 часов.

Быстрые способы облегчения приступа без лекарств

При первых признаках дискомфорта в голове – остановитесь и погрузитесь в тишину на 10–15 минут. Устраните все источники света, особенно мерцающий или яркий. Сядьте в полусвете, спину держите прямо, голову не опускайте.

• Наложите прохладный компресс из воды комнатной температуры на затылок и виски. Держите 7–10 минут, снимайте, если появляется онемение.
• Сделайте 30 глубоких вдохов через нос, задержите дыхание на 5 секунд, выдохните медленно через рот. Повторите 3 раза с интервалом 2 минуты.
• Нажмите на точку между большим и указательным пальцами на руке – на уровне сгиба кисти. Давление на 30 секунд, затем поменяйте руку.
• Пейте 150 мл воды комнатной температуры. Быстрое увлажнение может снизить интенсивность приступа при обезвоживании.

Упражнения для расслабления мышц шеи и плеч

Выполняйте следующие движения в течение 3 минут:

1. Медленно наклоните голову вправо, держите 10 секунд, вернитесь в центр. То же влево.
2. Поверните голову вправо, пока не почувствуете лёгкое растяжение в шее. Задержитесь на 8 секунд. Повторите в другую сторону.
3. Опустите подбородок к груди, держите 10 секунд. Повторите 3 раза.

После каждого упражнения сделайте 3 вдоха, фиксируя ощущение расслабления в области шеи.