Что такое мигрень

Если у человека возникает приступ, сопровождающийся пульсирующей болью с одной стороны черепа, тошнотой, рвотой и повышенной чувствительностью к свету или звуку, это может быть признаком болевого состояния, требующего специализированной диагностики. Такие эпизоды не проходят самостоятельно и могут длиться от 4 до 72 часов без лечения.

Признаки включают ухудшение координации движений, нарушение зрения в виде вспышек, темных пятен или «мушек», а также ощущение онемения в конечностях. Эти симптомы чаще возникают у женщин в возрасте 20–50 лет, особенно при наличии гормональных колебаний или наследственной предрасположенности.

Каждый приступ требует фиксации: время начала, продолжительность, характер боли, сопутствующие симптомы и возможные триггеры – еда, стресс, сон, смена погоды. Это позволяет врачу выявить паттерны и назначить адекватную терапию. Отказ от самолечения, особенно с использованием анальгетиков более 10 раз в месяц, снижает эффективность дальнейшего контроля состояния.

Диагностика основывается на клинической картине, анамнезе и исключении других заболеваний, включая опухоли, инсульты и артериальные патологии. При подозрении на неврологическую патологию назначается МРТ или КТ головного мозга. Стандартная терапия включает нестероидные противовоспалительные препараты, триптаны, блокаторы кальциевых каналов и профилактические средства при частых эпизодах.

Для снижения риска рецидивов необходимо соблюдать режим дня, избегать стрессов, контролировать питание и вести дневник головных болей. Физическая активность, медитация, регулярный сон и исключение триггеров – ключевые элементы долгосрочного управления состоянием.

Как отличить мигрень от обычной головной боли

Определите характер боли: при типичной головной боли дискомфорт равномерный, давящий, локализуется по всей голове или в затылке. При приступах, связанных с нарушением сосудистого тонуса, боль имеет пульсирующий характер, усиливается при движении, часто локализуется с одной стороны – чаще в височной зоне.

• Признаки, сопровождающие приступ: тошнота, рвота, повышенная чувствительность к свету (фотофобия) и звукам (акустическая гиперчувствительность) – характерны для приступов, связанных с нарушением функции нейронных сетей в головном мозге.
• Продолжительность: головная боль, вызванная напряжением, длится от 30 минут до 7 часов. Продолжительность приступов, связанных с нарушением функции нейронных сетей, составляет от 4 до 72 часов.
• Предвестники: перед началом приступа могут наблюдаться зрительные ауры (вспышки, мушки, темные пятна), онемение рук или лица, нарушение речи – признаки, указывающие на дисфункцию в коре головного мозга.
• Частота: если болевые эпизоды возникают более 15 раз в месяц, сопровождаются ухудшением качества жизни, это указывает на хроническую форму, требующую специализированной диагностики.
• Реакция на стандартные анальгетики: при обычной головной боли обезболивающие (парацетамол, ибупрофен) снимают дискомфорт за 30–60 минут. При приступах, связанных с нарушением сосудистого тонуса, эффект от них минимальный или отсутствует.

Учитывайте, что повторяющиеся приступы с перечисленными признаками не поддаются лечению анальгетиками и требуют консультации невролога для исключения патологии центральной нервной системы.

Какие симптомы сопровождают приступ мигрени

Продолжительность приступа составляет от 4 до 72 часов при отсутствии лечения. Основной признак – сильная, пульсирующая боль, локализующаяся чаще в одной половине головы, особенно в височной или лобной зоне. Боль усиливается при физической активности, сопровождается тошнотой, рвотой, чувствительностью к свету (фотофобия) и шуму (фонофобия). У 25–30% пациентов наблюдается аура – зрительные, тактильные или речевые нарушения, возникающие за 10–60 минут до болевого приступа. К типичным признакам ауры относятся мерцающие ослепляющие пятна, волнообразные линии, потеря зрения в одном поле, онемение пальцев или лица, нарушение координации, трудности с пониманием речи. Некоторые люди испытывают предвестники: повышенная утомляемость, раздражительность, изменение настроения, потребность в определённой пище. Приступ может нарушить способность выполнять повседневные задачи, требует отдыха в тёмной, тихой комнате. Важно фиксировать длительность, интенсивность боли и сопутствующие симптомы для диагностики и корректировки терапии.

Когда стоит обратиться к врачу при головной боли

Если приступы усиливаются по частоте, достигая более одного раза в неделю, необходимо провести диагностику.

Появление тошноты, рвоты или нарушений зрения – признаки, требующие консультации невролога.

Головная боль, возникающая впервые после 50 лет, не поддающаяся стандартной терапии, нуждается в исключении системных заболеваний.

Симптомы, сохраняющиеся более 72 часов без улучшения, указывают на необходимость срочного обследования.

Нарушение координации, слабость в конечностях, нарушение речи – сигналы о возможном поражении центральной нервной системы.

Повышение температуры тела с головной болью может свидетельствовать о инфекционном процессе.

После травмы черепа, даже незначительной, любые изменения в характере боли требуют медицинского вмешательства.

Резкое усиление боли, достигающее пика за минуты, – повод для экстренной диагностики.

Изменение привычного паттерна боли, особенно при наличии хронических расстройств, требует уточнения диагноза.

Приём обезболивающих более 15 дней в месяц приводит к развитию лекарственной зависимости и требует пересмотра терапии.